İşyerinde Geçirilen Kalp Krizi ve Diğer Hastalıklar Sonucu Ölüm ve Maluliyet Halleri İş Kazası Sayılır mı?

Türkiye'de bu yılın ilk 9 ayında iş kazaları nedeniyle hayatını kaybeden işçi sayısı 1414 olarak belirlendi. Uluslararası Çalışma Örgütü (ILO) verilerine göre, El Salvador ve Cezayir’in ardından işçi ölümlerinde üçüncü sırada olan Türkiye’de her yıl ölen işçi sayısı bin kişinin üzerinde olduğu görülmektedir.
Son beş yılda iş kazalarına bağlı olarak hayatını kaybeden işçi sayısı, küçük ölçekli bir ilçenin nüfusu olan 6 bin 580’e ulaşmış durumdadır. Buradan da anlaşılacağı üzere, Ülkemizin iş kazaları konusunda karnesi maalesef pekte iyi durumda değil.
Halk arasında iş kazası denildiğinde, genellikle inşaat ve maden işyerlerinde gerçekleşen kazalar akla gelmektedir. Oysa iş kazaları hemen hemen her sektör ve iş kolunda gerçekleşmektedir.
Peki, işyerinde gerçekleşen kalp krizi ve diğer hastalıklar sonucu ölüm ve sakat kalma halleri iş kazası sayılır mı? Buna açıklık getirebilmek için öncelikle işyeri ve iş kazası kavramlarının üzerinde durulması gerekmektedir.
5510 sayılı Kanunun 11 inci maddesinde işyeri; sigortalı sayılanların maddi olan ve olmayan unsurlar ile birlikte işlerini yaptıkları yerler olarak tanımlanmış olup, işyerinde üretilen mal veya verilen hizmet ile nitelik yönünden bağlılığı bulunan ve aynı yönetim altında örgütlenen işyerine bağlı yerler, dinlenme, çocuk emzirme, yemek, uyku, yıkanma, muayene ve bakım, beden veya meslek eğitimi yerleri, avlu ve büro gibi diğer eklentiler ile araçlar da işyerinden sayılmıştır.

Aynı kanunun 13 üncü maddesinin birinci fıkrasında iş kazası;
a) Sigortalının işyerinde bulunduğu sırada,
b) İşveren tarafından yürütülmekte olan iş nedeniyle sigortalı kendi adına ve hesabına bağımsız çalışıyorsa yürütmekte olduğu iş nedeniyle,
c) Bir işverene bağlı olarak çalışan sigortalının, görevli olarak işyeri dışında başka bir yere gönderilmesi nedeniyle asıl işini yapmaksızın geçen zamanlarda,
d) Bu Kanunun 4 üncü maddesinin birinci fıkrasının (a) bendi kapsamındaki emziren kadın sigortalının, iş mevzuatı gereğince çocuğuna süt vermek için ayrılan zamanlarda,
e) Sigortalıların, işverence sağlanan bir taşıtla işin yapıldığı yere gidiş gelişi sırasında, meydana gelen ve sigortalıyı hemen veya sonradan bedenen ya da ruhen engelli hale getiren olay olarak tanımlanmıştır.

Buna göre bir olayın iş kazası sayılabilmesi için;

- Kazayı geçiren kişinin sigortalı olması,
- Kaza sonucu bedence veya ruhça engelli hale gelmesi,
- Kaza ile sonuç arasında uygun bir illiyet bağının bulunması,
Şartlarının bir arada bulunması ile birlikte, olayın yukarıdaki bentlerde sayılan hallerden birinde meydana gelmesi gerekmektedir.
Dolayısıyla, sigortalıların işyeri sayılan yerlerde; avluda yürürken düşmesi, dinlenme saatinde top oynarken ayağının burkulması, bahçede meyve ağacından meyve toplarken düşmesi, tarlada çalışır iken traktör ile kaza geçirmesi, yemek yerken elini kesmesi, dinlenme odasında dinlenirken sobadan zehirlenmesi, işyerinde intihar etmesi, işyeri sınırları içinde bulunan havuzda boğularak ölmesi, ücretli izinli bulunduğu sırada çalıştığı işyerindeki arkadaşlarını ziyaret için geldiğinde kaza geçirmesi, araçlarla çalışanların bu araçlarda geçirecekleri kazalar iş kazası olarak kabul edilecektir.
Öte yandan Sosyal Güvenlik Kurumu, uzun yıllar boyunca işyerinde gerçekleşen kalp krizi ve diğer hastalık halleri (örneğin; beyin kanaması) sonucu ölüm ve sakat kalma hallerini iş kazası saymamıştır. Kurum müfettişleri tarafından yürütülen soruşturma raporlarında, kalp krizinin iş kazası sayılabilmesi için, bu durumun, işin yürütüm şartlarından kaynaklanan bir nedenle gerçekleştiğinin doktor raporuyla ispatlanması gerektiği hususuna yer verilmiştir.
Oysa Yargıtay iş kazasını; sigortalıyı zarara uğratan olay biçiminde nitelendirmiş ve yasada olmadığı halde, herhangi başkaca kısıtlayıcı bir koşulun varlığının aranmaması gerektiğini vurgulamıştır. Ayrıca, anılan yasal düzenlemenin, sosyal güvenlik hukuku ilkeleri içinde değerlendirilmesi; maddede yer alan herhangi bir hale uygunluk varsa zararlandırıcı sigorta olayının kaynağının işçi olup olmaması ya da ortaya çıkmasındaki diğer etkenlerin değerlendirilmesinde dar bir yoruma gidilmesinin uygun olmayacağını belirtmiştir.
Nitekim Yargıtay Hukuk Genel Kurulunun 2004/21-529 Esas sayılı kararında; sigortalı bir işçinin, 2.10.2000 günü işyerinde, işçi lokalinin elektrik arızalarının giderilmesi işini yaptığı sırada kalp krizi geçirerek hayatını kaybetmesi olayı, SSK tarafından iş kazası olarak kabul edilmemesine karşılık, kazalının işyerinde olması ve işveren tarafında yürütülmekte olan iş dolayısıyla kazanın gerçekleşmesinden ve yasada başkaca kısıtlayıcı bir hüküm bulunmamasında dolayı, söz konusu olayın iş kazası olduğuna hükmetmiştir.
Yukarıda belirtilen Yargıtay Hukuk Genel Kurul kararı ve birçok emsal karara rağmen SGK kalp krizini iş kazası saymama konusunda direnmiştir. Ancak, yaklaşık 1,5 yıl önce çıkarılan bir genelge ile iş kazaları ve işyerinde gerçekleşen diğer hastalık (maluliyetle neticelenen hastalık) halleri de iş kazası sayılmıştır.
Örneğin; işyerinde geçirilen beyin kanaması sonucu felçli hale gelme, şeker hastalığı nedeniyle hipoglisemiye girerek işçinin dengesini kaybetmesi ve başını çarparak ölmesi gibi kazalar da iş kazası olarak sayılmıştır.
Sonuç olarak; sigortalının işyerinde kalp krizi geçirmesi veya başka bir hastalık nedeniyle ölmesi ya da ruhen veya bedenen hemen yahut sonradan engelli hale gelmesi iş kazası olarak kabul edilmektedir ve geçmişte bu türden bir olay yaşamış ve yargıya müracaat etmemiş sigortalı ve yakınlarının, geriye yönelik yasal haklarını alma imkânları bulunmaktadır.